Proyectos Específicos
Innovaciones en la prestación de servicios de detección temprana y tratamiento del cáncer de mama en México.
La asociación civil Tómatelo a Pecho, se ha dado a la tarea de diseñar e implementar proyectos innovadores para ampliar el acceso a la prevención, detección y atención del cáncer de mama. Resultado de ello, y en coordinación con la Comisión Nacional de Protección Social en Salud (CNPSS) se crea a partir de 2010 el proyecto “Innovaciones en la prestación de servicios de detección temprana y tratamiento del cáncer de mama en México”, con la finalidad de contribuir a generar la evidencia global requerida para avanzar en la extensión del acceso al control y los cuidados del cáncer de mama. El proyecto se desarrolla con apoyo financiero de la CNPSS, ejercido por las entidades que participan –Colima, Jalisco, Morelos, Nuevo León, Puebla y Sonora– a través del Seguro Popular de Salud.
En el ámbito internacional se trabaja con la Global Task Force for Expanded Access to Cancer Care and Control in Developing (GTF.CCC), el cual busca documentar las estrategias de respuesta sistémica y organizada a la problemática que el cáncer está representando para los sistemas de salud en cinco países de ingresos medios y bajos: Haití, Jordania, Malawi, México y Ruanda.
El caso de México en la atención del cáncer mamario, es visto por el GTF.CCC como un interesante y sinigual ejemplo en el cual el sistema de salud garantiza la atención de dicha enfermedad, bajo un criterio democrático de ciudadanía. El modelo representa una oportunidad, pero a la vez un desafío, para el sistema de salud en la búsqueda de su fin último de aumentar la salud de su población, mejorando la detección temprana, el diagnóstico y el tratamiento del cáncer de mama de las mujeres que lo padecen, y a la vez, abatir la mortalidad por esta causa.
El proyecto representa una suma de esfuerzos de colaboración entre varias instituciones –publicas, privadas y de sociedad civil organizada–, tanto mexicanas como de índole internacional, dedicadas a la investigación, enseñanza, prestación de servicios de salud y aseguramiento en salud.
Además de Cáncer de Mama: Tómatelo a Pecho A. C., se cuenta con la participación de la Comisión Nacional de Protección Social en Salud (CNPSS), las secretarías de Salud de los estados de Colima, Jalisco, Morelos, Nuevo León, Puebla y Sonora, la Fundación Mexicana para la Salud (FUNSALUD), el Instituto Nacional de Salud Pública, el Instituto Nacional de Cancerología, la Universidad Harvard, a través de la Harvard Global Equity Initiative y la Harvard Medical School.
El principal objetivo del proyecto es lograr reducir el número de mujeres detectadas en etapas avanzadas (III y IV), expandir el acceso a los cuidados y el tratamiento de calidad a las mujeres y a la vez reducir la tasa de mortalidad por cáncer de mama en los estados de la República que participan.
Inicialmente se definieron los estados de Morelos, Jalisco y Nuevo León como los lugares idóneos para llevar a cabo la intervención y la investigación, por ser, respectivamente, estados de bajo, mediano-alto y alto nivel económico dentro de la República Mexicana. En 2011 se decidió conjuntamente con la CNPSS incorporar a los estados de Colima, Puebla y Sonora.
El proyecto se integra por tres importantes componentes:
1. La estrategia de capacitación sobre el cáncer de mama, su detección, diagnóstico y tratamiento, así como su proceso de atención en cada uno de los estados participantes. En 2011 se amplía la capacitación a:
a. Promotoras y auxiliares de salud;
b. Médicos y enfermeras en el primer nivel de atención en los servicios de salud;
c. Pasantes de medicina y enfermería;
Cabe mencionar que gran parte del diseño de los cursos de capacitación en cuanto a los dos primeros componentes, está a cargo del Instituto Nacional de Salud Pública.
2. El análisis en las innovaciones sistémicas en la prestación para mejorar el enlace entre el primer, segundo y tercer nivel de atención que abarca desde la detección temprana, el diagnóstico, el tratamiento, el apoyo en la etapa de sobrevida y los cuidados paliativos.
3. La generación de evidencia para la toma de decisiones sobre la prestación de los servicios de detección temprana y el tratamiento del cáncer de mama en tres áreas de interés:
a. La determinación del perfil epidemiológico del cáncer de mama y las barreras para el acceso a los servicios de salud;
b. La disponibilidad de recursos en términos de infraestructura, tecnología y personal; así como la manera en que estos aspectos influyen en el proceso de la calidad de la atención;
c. La estructura y funcionamiento del sistema de información para el registro del cáncer de mama.
